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防火対象物点検・
防災管理点検
お見積り

フォーム内の各項目にご記入の上「入力内容を確認する」ボタンを押してください。
PDFやエクセルファイル、ワードファイルも添付できますので、
資料等のデータがある場合はあわせてご送付ください。

建物に関する情報

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建物の名称必須
建物の階数必須
  • 地上
  • 地下
延べ面積必須
  • 延べ面積
建物の用途必須 ※消防法施行令別表
第1に則った用途
点検の範囲任意
  • 点検箇所 :
  • 点検の種類:
テナント数任意
  • 社・店
前回の防火対象
物・防災
管理点検
結果報告書の有無
任意
前回サービス
の価格帯
(報告書が
あるお客様)
任意

お客様に関する基本情報

会社名
(法人様の場合)
任意
会社名ふりがな任意
ご担当者様の
お名前
必須
お名前ふりがな必須
お見積り理由必須
電話番号任意
FAX番号任意
メールアドレス必須
メールアドレス
(確認用)
必須
添付書類任意

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※前回の防火対象物・防災管理点検結果報告書や図面等を添付頂けましたら、より早い見積書の提出が可能です。 ※最大2MBまで、pdf/doc/docx/xls/xlsxのみ送信可能です。

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ご要望など
任意

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